现场评审质量安全管理与改进.pptxVIP

医院评审中医疗

质量安全管理与持续改进

CompanyLogoContents新一轮医院评审结构概况1现场评审方法与要领23现场评审前准备着力点医疗质量安全评审要素54迎检准备工作的软肋6临床科室的材料准备7现场评审中常见问题思考与建议6

医院评审通常的做法（1）规则：建立一个完善的评审制度（2）标准：适合实情的评审（评价，等级） 标准（3）内容：考查结构质量；过程质量；结果质量（4）任务：政府有关部门或社会评价机构承担（5）方式：由同行进行评议、评价、评审（6）特点：医院评审是动态和循证过程

一、新一轮医院评审结构概况

1989年第一轮的医院评审评价工作，初步构架起我国三级医疗服务体系部分地区和医院对于政策未能贯彻始终、落实不到位，重硬件轻内涵，质量与安全出现严重滑坡，长效监管机制尚未确立暂停医院分级管理与评审历程1998年-2008年间百佳医院、医院管理年、医疗质量万里行、医疗安全百日专项检查等活，2009年1月启动评审标准起草工作，2011年11月9日发布《三级综合医院评价标准实施细则》重启

新标准的创新点分析第一周期评审的不足，对卫生行政部门来说完善医院评审体系，对医院来说主要是为了医疗质量和服务的持续改进。新一轮的医院评审办法和评审标准实施细则的制定，着力于避免第一周期评审的问题再次出现。第一次引入PDCA循环的全面质量管理理念