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吸脂手术恢复术后护理个案

一、病例基本情况

患者李女士，32岁，身高165cm，体重68kg，BMI为24.9kg/m2，属于超重范围。因对腰腹部及双侧大腿脂肪堆积不满意，于2025年11月20日在我院整形外科行腰腹部环形吸脂术+双侧大腿吸脂术。术中吸出脂肪总量约3000ml，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：腰腹部及双侧大腿共留置4个引流管，引流液呈淡红色血性液体，量约150ml。伤口敷料清洁干燥，无渗血、渗液。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，患者主诉伤口处有明显胀痛感，疼痛评分6分。

皮肤状况：吸脂区域皮肤略肿胀，颜色正常，无明显淤青、发紫现象。

（二）心理状况评估

患者术后对恢复效果存在一定期待，但同时也因伤口疼痛和对术后并发症的担忧而产生焦虑情绪。通过沟通了解到，患者担心术后会出现皮肤松弛、凹凸不平、感染等问题，影响美观和生活质量。

（三）社会支持评估

患者家属对其术后护理较为重视，能够给予充分的关心和照顾。患者本人也具备一定的自我护理能力，能够积极配合医护人员的治疗和护理工作。

三、术后护理问题及措施

（一）疼痛管理

护理问题：术后伤口疼痛，影响患者休息和活动。

护理措施

药物镇痛：遵医嘱给予