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白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后伤口护理个案

一、病例介绍

患者王女士，62岁，因双眼渐进性视力下降5年，加重1年入院。入院诊断为双眼年龄相关性白内障，左眼视力0.1，右眼视力0.2。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好。经完善术前检查，排除手术禁忌证后，于入院第3天在表面麻醉下行左眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后伤口情况

患者左眼手术切口位于角巩膜缘，长度约3.0mm，为自闭性切口。术后即刻检查，切口对合良好，无明显渗血、渗液，前房深度正常，人工晶状体位置居中。

三、术后伤口护理措施

（一）体位护理

术后当日嘱患者卧床休息，采取平卧位或健侧卧位，避免压迫术眼。告知患者避免剧烈活动，如弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏等，防止眼压升高导致伤口裂开或人工晶状体移位。

（二）眼部清洁与用药

术后第1天开始，每日用无菌生理盐水棉签清洁术眼分泌物，动作轻柔，避免触碰切口。

遵医嘱给予抗生素滴眼液（左氧氟沙星滴眼液）、糖皮质激素滴眼液（妥布霉素地塞米松滴眼液）及非甾体类抗炎滴眼液（普拉洛芬滴眼液）滴眼，每日4次，每次1滴。滴眼时，指导患者取坐位或仰卧位，头稍后仰，眼睛向上看，操作者用左手拇指和食指分开患者上下眼睑，右手持滴眼液，将药液滴入下穹窿部，避免直接滴在角膜上，滴药后闭眼5-10分钟。

（三）病情观察

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