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眼息肉术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对眼息肉术后患者的系统评估与分析，明确术后护理的关键要点与潜在风险，优化护理措施，提升护理质量，确保患者术后康复顺利，预防并发症发生，并为临床护理工作提供参考依据。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：[患者姓名]，性别：[患者性别]，年龄：[患者年龄]岁，住院号：[住院号]。

（二）主诉

右眼反复异物感、流泪伴视物模糊1年余，加重1周。

（三）现病史

患者1年前无明显诱因出现右眼异物感、流泪，伴视物模糊，症状时轻时重，未予重视。1周前上述症状加重，影响日常生活，遂来我院就诊。门诊以“右眼翼状胬肉”收入院。

（四）既往史

既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史、外伤史及药物过敏史。

（五）专科检查

右眼视力：0.5，左眼视力：1.0。右眼结膜充血，鼻侧球结膜可见一三角形肉膜组织，尖端指向角膜，侵入角膜缘内约3mm，表面血管丰富，角膜透明，前房深度正常，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射灵敏，晶状体透明，眼底未见明显异常。左眼未见明显异常。

（六）辅助检查

血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、心电图等检查均未见明显异常。

（七）诊断

右眼翼状胬肉。

（八）治疗经过

患者于[手术日期]在局部麻醉下行右眼翼状胬肉切除术+自体结膜瓣移植术。手术过程顺利，术后安返病房。术后给予抗生素滴眼液滴眼预防感染，糖皮质激素滴眼