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腹壁整形术后肚脐眼护理个案报告

一、病例基本情况

患者女性，38岁，因“产后腹壁松弛伴脐部形态改变5年”于2025年10月12日入院。患者孕2产2，均为剖宫产，产后腹壁皮肤松弛、脂肪堆积，脐部呈“浅平状”，伴轻度凹陷性瘢痕，影响外观及日常社交。入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于10月14日在全麻下行腹壁整形术+脐部重建术：术中切除松弛皮肤及皮下脂肪组织约120g，分离脐部周围组织，保留脐部血供，重建脐部深度约1.5cm，采用可吸收线分层缝合皮下组织及皮肤，脐部留置硅胶引流管1根，术后予加压包扎。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

脐部局部情况：术后即刻脐部敷料干燥，引流管通畅，引出淡红色血性液体约20ml；术后6小时换药时见脐部周围皮肤轻度红肿，无渗血渗液，脐轮形态基本对称，深度约1.2cm（因肿胀略有压缩）。

全身状况：患者神志清楚，生命体征平稳（体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg），切口疼痛评分（VAS）3分，无恶心呕吐等麻醉反应。

既往史：否认糖尿病、高血压等慢性病史，无药物过敏史，术后遵医嘱禁食6小时后过渡至流质饮食。

（二）心理与认知评估

患者对术后脐部形态恢复期望较高，担心出现感染、瘢痕增生或形态不佳等问题，表现出轻度焦虑；对脐部护理知识了解不足，询问“能否碰水”“如何清洁”等问题频率较高。

三、护理问题与护理目标

（一）主