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盆腔脂肪切除术后护理查房

一、病例汇报

患者女性，45岁，因“盆腔脂肪增多症”于2025年12月25日在全麻下行腹腔镜下盆腔脂肪切除术。手术过程顺利，术中出血约50ml，术后安返病房。术后第1天，患者生命体征平稳，神志清楚，腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，留置导尿管通畅，尿液清亮，量约1200ml。患者主诉切口疼痛，VAS评分3分，无恶心呕吐等不适。

二、术后病情观察要点

（一）生命体征监测

体温：术后每4小时测量1次体温，连续监测3天。若体温超过38.5℃，需警惕感染可能，及时报告医生并遵医嘱处理。

血压、心率：术后24小时内每小时监测1次，平稳后改为每2小时1次。密切观察有无血压下降、心率加快等休克早期表现。

呼吸：观察呼吸频率、节律及深度，保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，预防肺部并发症。

（二）切口及引流管观察

切口：观察切口有无渗血、渗液、红肿及疼痛情况，保持切口敷料清洁干燥。若发现切口敷料浸湿，及时更换。

引流管：妥善固定引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、受压、折叠。观察引流液的颜色、性质及量，准确记录。一般术后24-48小时引流液量逐渐减少，颜色由鲜红色转为淡红色或淡黄色。若引流液量突然增多、颜色异常或出现浑浊，需及时报告医生。

（三）腹部体征观察

观察腹部有无腹胀、腹痛、压痛、反跳痛及腹肌紧张等情况。术后早期患者可能因麻醉、手术刺激等原因出现腹胀，可指导患者进