手术后膝盖护理查房.docVIP

膝关节术后护理查房

一、基本情况

患者：张某，男性，65岁，因“右膝关节疼痛伴活动受限5年，加重1个月”入院。患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。1个月前疼痛明显加重，行走困难，上下楼梯时尤为显著，遂来我院就诊。经膝关节X线检查显示：右膝关节间隙变窄，骨质增生明显，诊断为“右膝关节骨性关节炎”。于2025年12月20日在全麻下行“右膝关节置换术”，术后安返病房。

二、术后病情评估

（一）生命体征

术后第3天，患者体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，生命体征平稳。

（二）伤口情况

右膝关节伤口敷料干燥，无渗血、渗液，局部无明显红肿、热痛。伤口引流管已拔除，引流口愈合良好。

（三）患肢情况

右膝关节轻度肿胀，皮肤温度正常，末梢血运良好，足背动脉搏动可触及。患者可在助行器辅助下短距离行走，但膝关节屈曲角度仍受限，约为80°。

（四）心理状态

患者对术后恢复情况较为关注，担心影响日常生活，存在一定的焦虑情绪。

三、护理问题及措施

（一）疼痛管理

护理问题：患者术后仍有膝关节疼痛，影响休息和康复训练。

护理措施：

遵医嘱给予镇痛药物，如口服布洛芬缓释胶囊，每日2次，每次0.3g。

指导患者进行放松训练，如深呼吸、听音乐等，转移注意力，缓解疼痛。

采用冷敷或热敷的方法减轻疼痛，术后48小时内冷敷，每次15-20分钟，每日