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腹股沟疝补片无张力修补术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月25日15:00

地点：普通外科二病区护士站

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：责任护士张护士、轮转护士刘护士、实习护士王护士

查房对象：患者男性，62岁，床号306-2，住院诊断：右侧腹股沟斜疝（III型），高血压病2级（中危）

手术方式：右侧腹股沟疝补片无张力修补术（Lichtenstein术式）

术后时间：48小时

二、患者病情汇报（责任护士张护士）

（一）术前基本情况

患者因“右侧腹股沟区可复性肿块3年，加重1周”入院。3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿块，约鸡蛋大小，站立、行走或咳嗽时突出，平卧后可回纳，无疼痛、恶心呕吐等不适，未予重视。1周前肿块突出后无法回纳，伴局部胀痛，遂来院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/90mmHg。右侧腹股沟区可见一约5cm×4cm大小肿块，质软，无压痛，平卧后用手推送可回纳腹腔，外环口扩大，咳嗽时指尖有冲击感。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常；腹部B超提示“右侧腹股沟斜疝，疝内容物为小肠”；心电图示窦性心律，大致正常。

术前评估：患者有10年高血压病史，规律服用硝苯地平缓释片（20mgqd），血压控制在130-150/85-95mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史