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窑1672窑浙江创伤外科2025年9月第30卷第9期ZhejiangJTraumaSurg,September2025,Vol.30,No.9

窑诊治分析窑

颌面部骨折术后感染发生风险影响因素分析

吕毅敏王琰陈彬罗佳郭倩倩周昌龙

揖摘要铱目的探讨颌面部骨折术后感染发生风险影响因素遥方法抽样选取2019年12月至2024年12月于本院完成手术治疗颌

面部骨折患者53例袁根据术后有无发生感染分为感染组渊13例冤和无感染组渊40例冤曰收集患者基线临床特征及手术相关资料袁并通过单因素及

多因素Logistics回归模型筛选术后感染发生风险独立影响因素遥结果感染组手术时间显著长于无感染组袁合并糖尿病比例尧合并低蛋白

血症比例及术中钛钉使用量逸20个比例均显著高于无感染组渊P约0.05冤曰将组间比较单因素分析有统计学意义指标纳入Logistics回归模型袁经

多因素分析证实手术时间尧是否合并糖尿病及术中钛钉使用量均是颌面部骨折术后感染发生风险独立影响因素渊OR=4.31袁5.78袁2.45袁95%CI院

1.33~6.85袁1.20~7.49袁1.08~3.71袁P约0.05冤遥结论颌面部骨折术后感染发生受手术时间尧是否合并糖尿病及术中钛钉使用量等因素独立影响遥

揖关键词铱颌面部骨折曰手术曰感染曰影响因素

揖中图分类号铱R782.4揖文献标识码铱Adoi院10.3969/j.issn.1009-7147.2025.09.022

颌面部骨折是颌面外科常见疾病类型之一袁包于明确外伤史曰盂新鲜骨折曰榆自愿接受手术治疗

括上颌骨尧下颌骨尧颧骨及鼻骨等部位骨折曰目前对且于本院完成内固定手术曰虞手术均由同一组医师

于存在骨折移位尧影响颌面部功能及外貌美观性患完成遥排除标准院淤术前合并感染曰于无法正常沟通

者临床往往推荐外科手术治疗袁尤以切开复位内固交流曰盂合并重要脏器功能不全曰榆血液系统疾病

[1]

定术最为常用遥但既往报道提示袁颌面部骨折内固或恶性肿瘤曰虞临床资料欠完整遥

定术后较易因金黄色葡萄球菌尧肺炎克雷伯菌等病1.3手术方案

原菌诱发感染遥有报道提示袁四肢躯干骨折术后感静吸复合全麻下完成鼻腔插管袁根据颌面部骨

染发生可能与年龄尧手术时间及合并基础疾病等指折的位置选择相应的手术切口入路袁注意保护周围

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标有关袁但颌面部骨折术后感染发生与哪些因素重要血管神经及肌肉软组织袁充分显露骨折断端袁

有关尚无定论遥基于以上证据袁笔者针对2019年12并将其复位袁确定咬合关系恢复后袁选用合适的内

月至2024年12月于本院完成手术治疗颌面部骨固定装置进行固位遥术区止血袁置入引流条袁分层缝

折患者53例基线临床特征及手术相关资料进行分合关闭创口遥术后常规抗生素抗感染治疗袁1周后拆

析袁根据术后有无发生感染分组袁通过单因素及多除术区缝线遥如有咬合紊乱者袁依照口内咬合情况

因素Logistics回归模型筛选术后感染发生风险独行颌间弹性牵引1~2周遥

立影响因素袁旨在为该类人群后续术后感染防治工1.4资料收集

作提供参考袁现报道如下遥查阅电子病历系统收集性别尧年龄尧超重/肥胖

情况尧多发骨折发生情况尧合并基础疾病情况渊高血

1资料与方法压/糖尿病/脑卒中/低蛋白血症冤尧术前伤口内存在异

1.1一般资料及分组物情况尧手术时间尧术中钛板尧钛钉使用量及术后感

本研究经医院医学伦理委员会审核批准渊伦理号院染等资料遥

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