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- 2026-03-15 发布于江西
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剥脱式点阵术后护理查房
一、病例介绍
患者基本信息:患者女性,32岁,因面部痤疮瘢痕影响外观及社交,于2025年12月15日在我院皮肤科门诊接受剥脱式点阵激光治疗。患者既往体健,无药物过敏史,否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认手术史及输血史。
治疗情况:本次治疗采用二氧化碳剥脱式点阵激光,治疗参数为能量密度15-20mJ/cm2,点阵密度100-150点/cm2,治疗范围为全面部。治疗过程顺利,术中患者无明显不适,术后即刻给予冷敷、涂抹医用修复霜及无菌敷料覆盖。
术后情况:术后第1天,患者面部出现明显红肿、灼热感,局部可见细小渗液及结痂,无明显疼痛加剧。术后第3天,红肿逐渐减轻,渗液减少,结痂开始形成。术后第5天,部分结痂开始脱落,露出新生皮肤,呈淡粉色。
二、护理评估
(一)生理评估
皮肤状况:面部皮肤红肿明显,局部温度升高,可见散在细小渗液及点状结痂,部分区域结痂较厚。新生皮肤颜色淡红,质地较薄,无明显破损及感染迹象。
疼痛评估:采用数字评分法(NRS)评估患者疼痛程度,患者评分为3分,表现为轻微灼热感及刺痛感,可耐受。
体温及生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,生命体征平稳。
睡眠及饮食:患者睡眠质量良好,无失眠情况;饮食正常,无特殊饮食禁忌。
(二)心理评估
患者对术后恢复情况较为关注,担心瘢痕去除效果及皮肤恢复时间,存在轻度
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