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电子喉镜术后护理查房

一、查房目的

规范电子喉镜术后患者的护理流程，明确术后常见并发症（如咽喉部出血、感染、疼痛、吞咽困难等）的观察要点与干预措施。

强化护理团队对术后患者气道管理、疼痛评估及饮食指导的专业认知，提升整体护理质量。

结合临床病例总结经验，优化针对不同基础疾病（如高血压、糖尿病）患者的个性化护理方案。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张XX，男性，58岁，已婚，退休教师。

入院时间：2025年12月18日10:00

主诉：反复声音嘶哑3个月，加重伴咽部异物感1周。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-145/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）术前检查与诊断

喉镜检查（术前）：喉镜下见左侧声带前中1/3处有一约0.3×0.5cm带蒂息肉，表面光滑，右侧声带黏膜轻度充血，声门闭合欠佳。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图均正常；血压138/85mmHg，血糖5.6mmol/L（空腹）。

诊断：左侧声带息肉（良性）。

（三）手术过程

手术时间：2025年12月20日14:00-14:45

手术方式：全麻下经口电子喉镜下声带息肉切除术

术中情况：手术顺利，完整切除息肉，术中出血约5ml，未输血；麻醉苏醒良好，术后安返病房。

三、术后护理评估

（一）一般情况评估

生命体征：