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乳腺微创旋切术术后护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者女性，38岁，已婚，育有一子。因“发现右侧乳腺结节1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无手术史。月经周期规律，末次月经为入院前10天。

术前检查：乳腺超声提示右侧乳腺外上象限可见一大小约1.2cm×0.8cm的低回声结节，边界清晰，形态规则，内部回声均匀，CDFI示其内未见明显血流信号。乳腺钼靶检查未见明显异常。术前血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查均正常。

手术情况：患者于2025年12月15日在局部麻醉下行右侧乳腺微创旋切术。手术过程顺利，术中完整切除结节，标本送病理检查。手术时间约25分钟，术中出血约5ml。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后返回病房后，立即给予患者心电监护，监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每30分钟记录1次，连续监测2小时。患者生命体征平稳，心率波动在70-80次/分，血压波动在110-130/70-85mmHg，呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%。2小时后改为每小时监测1次，直至术后6小时。

（二）伤口护理

观察伤口情况：术后密切观察伤口有无渗血、渗液，伤口周围皮肤有无红肿、疼痛等情况。患者术后伤口敷料干燥，无明显渗血渗液，伤口周围皮肤无红肿。

加压包扎：术后给予伤口局部加压包扎，使用弹力绷带包扎伤口，包扎力度以能容纳