护理教学科研改进个案.docVIP

基于循证实践的临床护理教学科研能力提升个案护理

一、个案背景与问题呈现

患者李XX，女，28岁，某三甲医院心血管内科N2级护士，工作年限4年。其临床护理操作技能扎实，沟通能力良好，曾多次获得患者表扬。然而，在近一年的科室护理教学科研活动中，她逐渐暴露出明显的短板：

教学能力不足：在带教实习护士时，常出现教学目标不明确、知识点讲解碎片化、缺乏对学生学习效果的有效评估等问题。例如，在指导学生进行心电监护仪的使用时，仅演示操作步骤，未解释各参数的临床意义及异常值的处理原则，导致学生在独立操作时频繁出错。

科研意识淡薄：从未主动参与过科室的科研项目，对护理科研的流程（如选题、设计、数据收集与分析）一无所知。当护士长鼓励其参与一项关于“急性心肌梗死患者早期活动方案”的小课题时，她表现出强烈的畏难情绪，认为“科研是专家的事，与我无关”。

创新思维缺乏：在日常工作中，习惯于按部就班执行医嘱和护理常规，很少思考现有护理流程或方法的优化空间。例如，对于科室常见的静脉留置针堵管问题，她从未尝试分析原因或提出改进措施。

二、护理评估与问题分析

（一）个人层面

知识结构单一：李护士的知识体系主要局限于临床护理操作和基础医学知识，缺乏教育学、科研方法学等相关理论知识。

自我效能感低：对自身教学和科研能力缺乏信心，害怕尝试新事物，担心失败。

时间管理不当：认为临床工作繁忙，没有时间和精力投入到教学和科研中。