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白内障术后个案护理：一位老年患者的康复管理实践

一、个案基本情况

患者李某，女性，72岁，因双眼渐进性视力下降5年，加重1年入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制稳定。眼科检查显示双眼晶状体混浊（右眼C3N2P2，左眼C2N1P1），裸眼视力右眼0.1，左眼0.3，矫正视力不提高。诊断为双眼年龄相关性白内障，拟行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因视力下降严重影响日常生活，对手术效果存在担忧，表现出焦虑情绪。护理人员通过一对一沟通，详细解释手术过程、预期效果及术后注意事项，展示成功案例图片（经患者同意），缓解其紧张心理。同时鼓励家属陪伴，给予情感支持，帮助患者建立手术信心。

（二）术前准备

眼部准备：术前3天遵医嘱滴用左氧氟沙星滴眼液，每日4次，预防感染。术前1天冲洗泪道，检查有无慢性泪囊炎。手术当日用生理盐水冲洗结膜囊，消毒眼睑周围皮肤。

全身准备：协助完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，确保无手术禁忌证。监测血压，控制在150/90mmHg以下。指导患者练习眼球上下左右转动，以便术中配合。

生活指导：术前1天指导患者练习床上排尿，避免术后因体位改变导致尿潴留。术前晚保证充足睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。手术当日禁食禁水6小时，更换宽松病号服，取下义齿、首饰等。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测