2026年护士执业急救流程问答及答案.docxVIP

2026年护士执业急救流程问答及答案

Q：发现患者突然意识丧失、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，护士应遵循哪些急救流程？

A：首先，立即判断环境安全，快速接近患者，轻拍双肩并大声呼唤：“先生/女士，您怎么了？”确认无反应后，观察胸腹部是否有起伏（时间5-10秒）。若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动急救反应系统（如呼叫同事、触发院内急救警报），同时指定一人获取自动体外除颤器（AED）。

第二步，开始高质量胸外按压：将患者置于硬板床或地面，解开衣领及腰带。施救者双膝跪地，与患者肩部平齐，一手掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点），另一手重叠其上，手指交叉翘起不接触胸壁。双臂伸直，利用上半身重量垂直向下按压，深度成人至少5cm（不超过6cm），儿童5cm，婴儿4cm；频率100-120次/分，按压与放松时间大致相等，确保胸廓充分回弹。

第三步，AED到达后立即使用：打开电源，按照语音提示暴露患者胸部，擦干皮肤（若有汗水或水渍需用干布擦拭），贴放电极片（成人前侧-左腋中线，后侧-右锁骨下；婴儿可用前后位电极片）。AED分析心律时，确保无人接触患者；若提示“需要除颤”，确认所有人未接触患者后按下放电按钮，除颤后立即继续CPR（按压-通气比30:2，成人及儿童；婴儿双人施救时可15:2）。

第四步，持续评估与团队协作：每2分钟（约5个循环）轮换按压者（轮换时间＜5秒），避免