取下腔静脉滤器护理个案.docVIP

下腔静脉滤器取出术个案护理

一、患者基本信息

患者姓名：张某

性别：男

年龄：56岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：因“左下肢深静脉血栓形成术后3个月，拟行下腔静脉滤器取出术”入院。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制良好；无糖尿病、冠心病等慢性病史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

个人史：吸烟史30年，每日约20支，已戒烟1个月；偶饮酒，无其他不良嗜好。

家族史：父母均患有高血压，无血栓性疾病家族史。

二、治疗过程

（一）术前诊断与评估

患者于3个月前因“左下肢肿胀、疼痛1周”在外院就诊，经下肢静脉超声检查提示左下肢股静脉、腘静脉血栓形成，遂行下腔静脉滤器置入术（CavalFilterPlacement），术后规律抗凝治疗（利伐沙班15mgbid）。本次入院后，完善相关检查：

实验室检查：凝血功能（PT12.5s，INR1.1，APTT35.2s）、血常规（Hb132g/L，PLT210×10?/L）、肝肾功能均正常。

影像学检查：下肢静脉超声示左下肢深静脉血栓已部分再通，无新发血栓；下腔静脉造影提示滤器位置正常，无血栓附着，下腔静脉通畅。

（二）手术过程

患者于2025年10月17日在局麻下行经右侧股静脉下腔静脉滤器取出术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房，右腹股沟穿刺点加压包扎，患肢制动6小时。