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2026年护士资格考试实践能力试卷与参考答案

一、A1型题（每小题1分，共15分。每小题只有一个最佳选项）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.协助患者头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦拭后协助患者漱口

E.观察口腔黏膜有无溃疡

答案：D

解析：昏迷患者因意识障碍无法配合漱口，强行漱口可能导致误吸，因此口腔护理后禁止漱口。其余选项均为正确操作。

2.静脉输液过程中，茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是

A.打开调节器，加快滴速

B.夹闭滴管上端输液管，挤压滴管

C.夹闭滴管下端输液管，打开上端排气

D.拔出针头重新穿刺

E.抬高输液瓶，使液面自然下降

答案：B

解析：当茂菲滴管液面过高时，应夹闭滴管上端的输液管，然后挤压滴管，使液面降至1/2～2/3满。其他方法可能导致空气进入或操作复杂。

3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

E.先高后低

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更高的压力，因此测得血压值偏高；袖带过宽则会导致测得值偏低。

4.下列关于无菌持物钳的使用，正确的是

A.可夹取油纱布

B.取放时钳端向上

C.使用后立即放回容器内

D.到远处取物时应速去速回

E.每周消毒一次

答案：C

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（易破坏无菌状态）；取放时钳端应闭合向下；到远处取物需连同容器一起移动；需每日消毒。使用后立即放回容器是正确操作。

5.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

答案：C

解析：大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；同时膀胱内压突然降低，可引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。因此首次放尿量不超过1000ml。

二、A2型题（每小题2分，共40分。每小题有一个最佳选项）

6.患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。护士首要的护理措施是

A.准备除颤仪

B.建立静脉通道

C.给予吗啡止痛

D.绝对卧床休息

E.氧气吸入（2～4L/min）

答案：D

解析：急性心肌梗死患者首要措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，同时配合吸氧、止痛等。但根据护理程序，评估后应先实施最紧急的措施，即卧床休息以避免活动加重心肌损伤。

7.患者，女，32岁，诊断为“肺炎链球菌肺炎”，体温39.8℃，医嘱给予冰袋降温。护士放置冰袋的部位不包括

A.前额

B.颈部两侧

C.腋窝

D.腹股沟

E.足底

答案：E

解析：足底用冷可反射性引起冠状动脉收缩，对心脏病患者不利；同时足底血管收缩可能影响散热。其余部位均为物理降温的常用部位。

8.患者，男，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现大量腹水。护士为其进行腹腔穿刺放液时，首次放液量应控制在

A.500ml以内

B.1000ml以内

C.2000ml以内

D.3000ml以内

E.5000ml以内

答案：B

解析：肝硬化患者首次腹腔放液量应≤1000ml，以防腹压骤降引起内脏血管扩张，导致有效循环血量减少，诱发肝性脑病或休克。

9.患儿，女，2岁，因“高热、抽搐3次”急诊入院，诊断为“热性惊厥”。护士应首先采取的措施是

A.物理降温

B.保持呼吸道通畅

C.约束肢体防止受伤

D.静脉注射地西泮

E.监测生命体征

答案：B

解析：惊厥发作时，舌后坠或分泌物阻塞呼吸道可导致窒息，是最危险的并发症。因此首要措施是保持呼吸道通畅（如头偏向一侧、清除口鼻分泌物），其次是控制抽搐（如用地西泮）和降温。

10.患者，女，58岁，因“乳腺癌术后”行化疗，今日出现恶心、呕吐，食欲减退。护士应指导其饮食为

A.高蛋白、高脂肪饮食

B.清淡、易消化、少量多餐

C.高糖、高纤维饮食

D.禁食至呕吐停止

E.多饮水，每日3000ml以上

答案：B

解析：化疗患者胃肠道反应明显，应选择清淡、易消化食物，少量多餐以减轻胃肠负担；避免高脂肪（加重恶心）、高纤维（刺激肠道）；无需禁食（可诱发低血糖）；多饮水需根据患者耐受情况，避免过量。

三、A3/A4型题（每小题2分，共45分。以下提供若干个案例，每个案