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背部脓肿患儿的护理个案

一、患儿基本情况

姓名：患儿A

性别：男

年龄：3岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：背部红肿疼痛伴发热3天。

现病史：患儿3天前无明显诱因出现背部红肿，范围约3cm×4cm，触痛明显，局部皮温升高，伴发热，体温最高达38.8℃，无寒战、抽搐，无咳嗽、呕吐、腹泻等症状。家长自行予“退热贴”外敷后体温可暂时下降，但背部红肿范围逐渐扩大，疼痛加剧，遂来我院就诊。

既往史：既往体健，无手术史、过敏史，按计划接种疫苗。

个人史：足月顺产，生长发育正常，无特殊不良嗜好。

家族史：父母体健，无遗传性疾病史。

入院查体：

T：38.5℃，P：120次/分，R：28次/分，BP：90/60mmHg，体重：15kg。

背部可见一约5cm×6cm红肿区，中央皮肤发亮，触之有波动感，局部皮温高，压痛明显，无破溃流脓。

全身皮肤黏膜无黄染、皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。

心肺腹查体未见明显异常。

辅助检查：

血常规：白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比82%，C反应蛋白（CRP）65mg/L，提示细菌感染。

局部超声：背部皮下可见一约4.5cm×5.5cm液性暗区，边界清，考虑脓肿形成。

血培养：待回报（入院后立即采集）。

初步诊断：背部皮下脓肿（细菌性）。

二、病情发展

（一）急性期（入院第1-3天）

患儿入院后完善术前检查，于入院当日在全麻下行背部脓肿切开引流