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2026年护士执业外科护理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.患者男性，58岁，因“急性化脓性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后第2日主诉切口疼痛评分4分（NRS量表），观察切口无红肿渗液。此时最合理的护理措施是：

A.立即报告医生准备拆线

B.指导患者取半卧位并分散注意力

C.静脉注射哌替啶50mg

D.局部热敷促进血液循环

答案：B

解析：术后2日切口疼痛多为正常生理反应，NRS4分属于中度疼痛，优先选择非药物镇痛措施（如体位调整、分散注意力）；无感染迹象无需拆线或热敷；哌替啶为阿片类药物，应遵循阶梯镇痛原则，先尝试非药物或弱阿片类（如对乙酰氨基酚）。

2.开放性骨折患者急诊入院时，左小腿可见3cm×4cm皮肤缺损，骨端外露，有活动性出血。首要的急救措施是：

A.用干净布料加压包扎伤口

B.立即检查足背动脉搏动

C.夹板临时固定患肢

D.建立静脉通道补液

答案：A

解析：开放性骨折急救处理顺序为：止血→固定→转运。活动性出血需优先加压包扎止血，避免失血性休克；检查动脉搏动是评估血运的重要步骤，但需在止血后进行；固定可防止二次损伤，但非首要；补液需在止血后根据失血情况实施。

3.患者女性，65岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术，术后第3日T管引流量突然减少至50ml/日（术前300ml/日），患者主诉腹胀、