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处方管理制度

为规范医疗机构处方管理，保障医疗质量与患者用药安全，依据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合本机构实际情况，制定本。本制度适用于机构内所有临床科室、药学部门及相关工作人员，涵盖处方开具、审核、调配、核对、保存、质量控制等全流程管理要求。

一、处方开具管理规范

（一）处方开具权限管理

1.取得执业医师资格并经本机构执业注册的医师，方可在本机构内开具处方。执业助理医师经本机构授权后，可在执业范围内开具普通处方，不得单独开具特殊管理药品处方。

2.试用期人员、实习医师需在带教医师指导下开具处方，经带教医师审核、签名后方可生效。进修医师需经本机构考核合格并授权后，方可在授权范围内开具处方。

3.特殊管理药品（麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品等）的开具需由具有相应处方权的医师执行。机构需定期对医师进行相关法律法规及专业知识培训，考核合格后授予特殊药品处方权限，并在信息系统中进行权限锁定。

（二）处方内容与格式要求

1.处方须采用本机构统一印制或信息系统生成的规范格式，包含前记、正文、后记三部分，各部分内容需完整、清晰、准确。

前记：患者姓名、性别、年龄（新生儿、婴幼儿需注明日龄或月龄）、科别/病区、床号、临床诊断（需与本次用药相关，急诊处方应注明“急诊”）、开具日期。其中，年龄需精确到周岁或具体年龄单位（如“3月龄”）