脑梗病人的防压疮护理.docVIP

脑梗病人的防压疮护理

压疮，又称压力性损伤，是脑梗病人长期卧床或活动受限期间最常见的并发症之一。它不仅会显著增加病人的痛苦、延长住院时间、增加医疗费用，严重时甚至可能引发感染、败血症等危及生命的后果。因此，对脑梗病人实施科学、系统的防压疮护理，是临床护理工作的重中之重。

一、脑梗病人发生压疮的高危因素

脑梗病人由于中枢神经系统受损，常伴随不同程度的肢体瘫痪、感觉障碍、意识障碍、吞咽困难等，这些因素共同构成了发生压疮的高危环境。

感觉与运动功能障碍：脑梗导致的偏瘫或全瘫，使病人无法自主改变体位，局部组织长期受压。同时，感觉减退或消失，病人无法感知受压部位的不适，不能及时调整姿势，进一步加剧了局部缺血缺氧的风险。

意识障碍：昏迷或嗜睡的病人完全丧失自我护理能力，无法表达需求，也无法配合护理人员进行体位变换，是压疮的极高危人群。

营养不良与低蛋白血症：脑梗后病人常因吞咽困难、食欲不振、消化吸收功能下降等导致营养不良。蛋白质是组织修复的基础，低蛋白血症会使皮肤弹性降低、抵抗力下降，极易受损。

大小便失禁：大小便失禁会导致皮肤长时间处于潮湿、污染的环境中，皮肤屏障功能受损，增加了摩擦力和剪切力，同时也为细菌滋生提供了条件。

水肿：脑梗后可能出现的肢体水肿，会使皮肤变薄、张力增加，血液循环受阻，更容易发生压疮。

高龄与皮肤老化：老年脑梗病人皮肤本身就存在老化现象，表现为皮下脂肪减少、皮肤弹性