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下眼睑点阵术后护理查房

一、病例介绍

患者，女性，45岁，因下眼睑皮肤松弛、皱纹明显，于2025年12月10日在我院眼科行下眼睑点阵激光手术。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。术后第3天，患者主诉下眼睑肿胀明显，伴有轻微疼痛和瘙痒感，遂进行本次护理查房。

二、护理评估

（一）生命体征

体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

（二）眼部情况

肿胀程度：下眼睑肿胀明显，上睑无明显肿胀。

疼痛评分：采用数字评分法（NRS），患者评分为3分（轻度疼痛）。

皮肤状况：下眼睑皮肤呈淡红色，有轻微渗液，未见明显出血和感染迹象。

视力情况：患者视力未受影响，双眼视力均为1.0。

（三）心理状态

患者因术后肿胀明显，担心手术效果，存在轻度焦虑情绪。

三、护理问题及措施

（一）疼痛

护理问题：与手术创伤有关。

护理措施

指导患者采取半卧位，减轻眼部肿胀，缓解疼痛。

遵医嘱给予冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，注意避免冻伤。

告知患者疼痛的原因和持续时间，减轻其焦虑情绪。

必要时遵医嘱给予止痛药物。

（二）肿胀

护理问题：与手术创伤后组织水肿有关。

护理措施

术后48小时内给予冷敷，48小时后给予热敷，促进血液循环，减轻肿胀。

指导患者避免低头、弯腰等动作，减少眼部充血。

告知患者肿胀的消退时间，一般在术后1-2周逐渐消退。