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胃息肉护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：李某

性别：女

年龄：52岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复上腹部隐痛1年，加重伴反酸1周。

现病史：患者1年前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，餐后明显，无放射痛，未予重视。1周前症状加重，伴反酸、嗳气，偶有恶心，无呕吐、黑便。自行服用“奥美拉唑”后症状稍缓解，但仍反复发作。为进一步诊治，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史5年，规律服用“硝苯地平缓释片”，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，饮食规律，喜食辛辣刺激性食物。

家族史：母亲患有“慢性胃炎”，父亲体健。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。

症状体征：上腹部剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。

辅助检查：

胃镜检查：胃体部可见一约0.8cm×0.6cm广基息肉，表面光滑，取病理活检提示胃底腺息肉。

幽门螺杆菌（Hp）检测：阳性（C13呼气试验DOB值=8.5）。

血常规、肝肾功能、凝血功能：均正常。

（二）心理社会评估

患者因担心息肉癌变，存在焦虑情绪，对治疗及护理知识缺乏了解，希望得到详细的健康指导。家庭支持系统良好，丈夫及子女能给予充分的关心和照顾。

（三）护理问题

疼痛：与胃黏膜炎症及息肉刺激有关。

焦虑