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微驼峰鼻矫正术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

性别：女

年龄：28岁

职业：平面设计师

手术日期：2025年10月15日

手术方式：开放式微驼峰鼻矫正术（截骨+假体植入）

主诉：自觉鼻梁中部有轻微凸起（驼峰），鼻型不够流畅，影响面部整体美观，希望通过手术改善。

二、术前评估与护理重点

（一）术前健康评估

身体状况：患者无高血压、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病，无药物过敏史，血常规、凝血功能等术前检查均正常。

心理状态：患者对手术效果有较高期待，但也存在对术后疼痛、肿胀及恢复时间的担忧。

鼻部基础：鼻梁中等高度，鼻背中部可见约2mm的骨性凸起（微驼峰），鼻尖略圆钝，鼻翼宽度基本正常。

（二）术前护理重点

心理疏导：详细向患者解释手术过程、预期效果、术后可能出现的肿胀、淤青及恢复周期，缓解其焦虑情绪，使其对手术有合理预期。

术前准备：

指导患者术前1周避免服用阿司匹林、华法林等影响凝血功能的药物。

术前1天进行面部清洁，修剪鼻毛，男性患者需剃净胡须。

告知患者术前8小时禁食禁水。

三、术后护理过程

（一）术后即刻护理（手术结束至返回病房）

体位护理：患者返回病房后，协助其取半坐卧位（床头抬高30°-45°），以利于面部血液回流，减轻肿胀。

伤口观察与处理：

密切观察鼻部敷料渗血情况，如渗血较多，及时报告医生处理。

鼻部覆盖无菌纱布，并用鼻夹板固定塑形，告知患者不可自行拆