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- 2026-03-17 发布于江西
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拉皮术后护理查房
一、患者基本情况
患者姓名:张女士
性别:女
年龄:48岁
入院时间:2025年12月10日
手术时间:2025年12月12日
手术名称:面部拉皮提升术(额颞部+中下面部联合除皱术)
主诉:面部皮肤松弛伴皱纹明显3年,影响外观及自信。
既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史。
术前评估:面部皮肤松弛,额部横纹、鱼尾纹、鼻唇沟明显,符合拉皮手术指征。
二、术后观察要点
(一)生命体征监测
体温:术后24小时内每4小时测量一次,警惕感染。正常体温范围为36.0-37.2℃,若超过37.5℃需及时报告医生。
血压:术后血压波动可能影响伤口愈合,需每日监测2次,维持在正常范围(收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg)。
心率:观察心率变化,警惕心律失常或心功能异常,正常范围为60-100次/分。
(二)伤口及引流情况
伤口外观:每日观察伤口敷料是否干燥、有无渗血渗液。若敷料渗湿,需及时更换并记录渗液性质(如血性、脓性)。
引流管护理:术后常规放置负压引流管,需观察引流液的颜色、量及性质。正常情况下,引流液由鲜红色逐渐转为淡红色,24小时引流量应小于50ml。若引流液突然增多或颜色异常,需立即报告医生。
伤口肿胀:术后1-3天为肿胀高峰期,可通过冷敷减轻肿胀。观察肿胀范围是否局限,有无蔓延至颈部或眼部。
(三)面部神经功能评估
感觉功能:
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