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猫腹部术后护理查房

查房时间：2025年12月27日10:00

查房地点：XX动物医院住院部

参与人员：主管医师张医生、护士长李护士、责任护士王护士、实习护士小陈

一、病例汇报

患猫基本信息

姓名：咪咪

品种：中华田园猫

年龄：3岁

性别：雌性（已绝育）

体重：3.2kg

主诉：2天前突发呕吐、精神沉郁，经检查确诊为小肠梗阻，昨日行开腹探查+肠管切开异物取出术。

术后情况

生命体征：体温38.6℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压正常。

伤口状况：腹部正中切口长约5cm，敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿。

饮食饮水：术后禁食禁水12小时，目前可少量饮水，无呕吐。

排泄情况：术后未排便，膀胱充盈，已诱导排尿。

精神状态：嗜睡，对刺激有反应，未出现疼痛反应（如弓背、呻吟）。

二、护理评估与问题分析

1.伤口护理

风险：术后感染、伤口裂开。

评估：切口边缘整齐，无红肿热痛，敷料固定良好。

护理措施：

每日更换敷料，观察渗液颜色、量及气味。

保持环境清洁，避免患猫舔舐伤口（可佩戴伊丽莎白圈）。

遵医嘱使用抗生素（如头孢曲松），预防感染。

2.疼痛管理

风险：术后疼痛导致应激反应，影响恢复。

评估：患猫无明显疼痛表现，但需持续监测。

护理措施：

遵医嘱给予镇痛药物（如布托啡诺），每8小时一次。

提供安静、温暖的环境，减少刺激。

观察患猫行为（如是否频繁舔舐伤口、拒绝触碰腹部）