疖肿日常护理和个案.docVIP

疖肿护理个案与日常护理要点

一、典型个案护理过程

（一）病例简介

患者，男性，35岁，因“右侧颈部红肿疼痛3天”入院。患者3天前无明显诱因出现右侧颈部一约黄豆大小的硬结，伴轻微疼痛，未予重视。随后硬结逐渐增大，疼痛加剧，局部皮肤发红、温度升高，影响颈部活动及睡眠。入院时体温37.8℃，右侧颈部可见一约2cm×3cm的红肿硬结，中央有白色脓点，触痛明显，无波动感。实验室检查：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例78%。诊断为“右侧颈部疖肿伴轻度感染”。

（二）护理评估

局部症状评估

红肿范围：约2cm×3cm，边界清晰，皮肤温度高于周围正常组织。

疼痛程度：采用数字评分法（NRS）评估为6分（中度疼痛），活动颈部时疼痛加剧。

脓肿情况：中央可见白色脓点，但未破溃，无明显波动感，提示尚未完全化脓。

全身症状评估

体温：37.8℃（低热），无寒战、乏力等全身感染症状。

实验室指标：白细胞及中性粒细胞比例轻度升高，提示存在细菌感染。

心理社会评估

患者因疼痛影响睡眠及日常活动，出现轻度焦虑，担心疖肿进一步恶化或留下疤痕。

对疖肿的病因及护理知识了解不足，存在挤压疖肿的行为史。

（三）护理问题

疼痛：与局部炎症刺激及组织肿胀有关。

皮肤完整性受损：与疖肿感染、组织坏死有关。

体温过高：与细菌感染引起的炎症反应有关。

知识缺乏：缺乏疖肿的正确护理及预防知识。

焦虑：与疼痛不适及担心病