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平扇型双眼皮成形术后护理个案报告

一、病例概况

患者林XX，女，25岁，未婚，职业为互联网公司运营专员。因“双侧单眼皮伴上睑皮肤轻度松弛”于2025年10月15日在我院医疗美容科行平扇型双眼皮成形术（切开法）。患者既往体健，无过敏史、手术史及特殊用药史，术前各项检查（血常规、凝血功能、传染病筛查）均正常。

二、手术过程简述

手术采用局部浸润麻醉，沿设计线切开上睑皮肤，去除适量眶隔脂肪及松弛皮肤，将上睑提肌腱膜与睑板前筋膜行三点式缝合固定，形成自然的平扇型重睑褶皱。手术历时约45分钟，术中出血约5ml，术后即刻给予冰敷及加压包扎。

三、术后护理实施

（一）术后即刻护理（0-24小时）

体位管理：指导患者取半坐卧位，头部抬高30°-45°，避免低头、弯腰及剧烈活动，以减轻眼部肿胀及出血风险。

冷敷护理：术后即刻给予医用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔30分钟，持续至术后24小时。告知患者避免冰袋直接接触皮肤，需用无菌纱布包裹，防止冻伤。

伤口观察：密切观察敷料渗血情况，如渗血较多或出现鲜红色血液渗出，及时报告医生处理。本例患者术后敷料干燥，无明显渗血。

用药指导：遵医嘱口服抗生素（头孢呋辛酯片0.25gbid）预防感染，连续服用3天；口服消肿药物（迈之灵片0.3gbid）促进肿胀消退。

饮食与生活指导：

饮食：术后当日进温凉流质或半流质饮食，如牛奶、粥、烂面条等，避免过热、过