剖宫产术后的专科护理查房.docVIP

剖宫产术后专科护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月26日15:00

地点：产科VIP病房3床

主持人：李护士长（副主任护师，产科工作15年）

参加人员：责任护士张护士（护师，工作5年）、轮转护士王护士（护士，工作1年）、实习护士刘同学

查房对象：产妇张某，28岁，G1P1，因“胎儿窘迫”行子宫下段剖宫产术，术后第2天。

二、病例汇报（责任护士张护士）

（一）一般资料

产妇张某，28岁，初产妇，孕39周+2天，于昨日（12月25日）14:00因胎心监护提示“晚期减速”急诊行剖宫产术，术中娩出一男婴，体重3200g，Apgar评分10分。术后返回病房，神志清，生命体征平稳。

（二）术后病情

生命体征：今日8:00体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压115/75mmHg，血氧饱和度99%（未吸氧）。

切口情况：腹部横切口长约10cm，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿硬结。

子宫复旧：宫底位于脐下2指，质硬，无压痛；阴道流血量少，色暗红，无异味。

管道情况：留置导尿管通畅，尿液淡黄色，今日已拔除；静脉留置针在位，输注缩宫素（20U+生理盐水500ml），滴速40滴/分。

饮食与活动：术后6小时已进流食（米汤），今日改为半流食（小米粥、蒸蛋），未排气；卧床休息，可在床上翻身，未下床活动。

疼痛评分：腹部切口疼痛VAS评分4分（0-10分制），自述“隐痛，可