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糖尿病足坏疽术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月28日15:00

地点：外科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：责任护士李护士、轮转护士王护士、实习护士刘护士、管床医生赵医生

患者信息：患者男性，68岁，因“糖尿病足坏疽术后5天”入院，住院号：202512003。

二、患者病情汇报（责任护士李护士）

1.现病史

患者有20年2型糖尿病病史，长期口服二甲双胍控制血糖（未规律监测）。1个月前出现左足趾发黑、疼痛，自行涂抹药膏无效，症状逐渐加重，伴恶臭分泌物。1周前于我院诊断为“糖尿病足坏疽（Wagner分级4级）”，行“左足坏疽趾截除+清创术”，术后转入外科病房。

2.术后情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。

伤口情况：左足截趾处敷料干燥，无渗血渗液，伤口边缘红润，无红肿热痛；足背动脉搏动减弱，末梢循环尚可（趾端皮温35.5℃，毛细血管充盈时间2秒）。

血糖控制：术后予胰岛素泵持续皮下注射，空腹血糖波动于6.5-8.0mmol/L，餐后2小时血糖8.5-10.2mmol/L。

其他：患者精神状态良好，食欲正常，睡眠可，二便通畅。

三、护理评估（责任护士李护士）

1.生理评估

伤口愈合：伤口无感染迹象，但因糖尿病导致组织修复能力差，愈合速度较慢。

血糖管理：胰岛素泵使用规范，但患者对胰岛素注射的长期依从性待