拔牙术后护理包扎查房.docVIP

下颌阻生智齿拔除术后伤口护理与包扎技术护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张某性别：男年龄：25岁住院号：2025121008

主诉：左下后牙反复肿痛1年，加重3天。

现病史：患者1年前无明显诱因出现左下后牙区肿痛，自行口服“甲硝唑”后缓解，此后每2-3个月发作一次。3天前因进食辛辣食物后肿痛加剧，伴张口受限，无法正常咀嚼，遂来我院就诊。

专科检查：

口腔卫生状况一般，左下第三磨牙（智齿）近中阻生，牙冠部分萌出，远中牙龈覆盖形成盲袋，袋内可见食物残渣及脓性分泌物，触痛明显，叩诊（±），松动度（-）。

左侧颌下淋巴结肿大，触痛（+）。

张口度约2.0cm，张口型正常。

辅助检查：

全景片示：左下第三磨牙近中倾斜阻生，牙根与下颌神经管关系密切，根尖周未见明显阴影。

血常规：白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞百分比78%，提示轻度感染。

诊断：

左下第三磨牙近中阻生伴急性冠周炎

左下第三磨牙拔除术后

手术情况：

患者于2025年12月12日在局麻下行左下第三磨牙拔除术，术中采用切开翻瓣、去骨、分根法拔除患牙，手术时长约40分钟，术中出血约20ml，术后立即行压迫止血+碘仿纱条填塞+弹性绷带加压包扎。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，术后2小时体温升至37.5℃，考虑为吸收热。

伤口