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电耳镜检查后护理个案

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：女

年龄：35岁

职业：教师

主诉：右耳反复瘙痒、流脓1个月，伴听力轻度下降。

既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

现病史：患者1个月前无明显诱因出现右耳瘙痒，自行用棉签掏耳后症状加重，出现流脓，呈淡黄色，量不多，无明显臭味，伴听力轻度下降，无耳鸣、眩晕、头痛等不适。曾在外院就诊，诊断为“右外耳道炎”，给予口服抗生素及滴耳液治疗（具体药物不详），症状无明显缓解。为进一步诊治，遂来我院就诊。

二、检查情况

（一）电耳镜检查

检查过程：患者取坐位，头偏向左侧，检查者右手持电耳镜，左手牵拉患者右耳廓，将电耳镜缓慢插入右外耳道，调整角度，观察外耳道及鼓膜情况。

检查结果：右外耳道皮肤充血、肿胀，可见较多淡黄色分泌物附着，外耳道狭窄，深部可见鼓膜充血，标志不清，未见明显穿孔。左外耳道及鼓膜未见明显异常。

（二）其他检查

纯音测听：右耳气导听阈25-30dBHL，骨导听阈正常，左耳听力正常。

血常规：白细胞计数10.5×10?/L，中性粒细胞百分比75%，提示存在感染。

三、护理评估

（一）生理评估

耳部症状：右耳瘙痒、流脓，听力轻度下降。

全身状况：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，一般状况良好。

（二）心理评估

患者因耳部不适影响工作和生活，担心病情加重，存在焦虑情绪。

（三