职业规划书护理个案.docVIP

职场焦虑与职业规划冲突致焦虑障碍个案护理

一、病例介绍

患者信息：患者女性，28岁，互联网行业运营专员，本科文化程度，未婚，无既往躯体疾病史及精神疾病家族史。

主诉：因“反复心慌、失眠、情绪低落伴职业方向迷茫3个月”于2025年9月入院。

现病史：患者3个月前因公司架构调整，原岗位被裁，需转岗至陌生的数据分析岗位。转岗后，患者因缺乏专业技能，工作效率低下，多次受到领导批评。同时，患者长期对职业发展方向存在困惑，认为当前工作与自身兴趣（写作）脱节，却因“转行风险高”“年龄焦虑”不敢尝试。近1个月来，患者出现入睡困难（需2-3小时入睡，夜间易醒）、晨起心慌、胸闷，工作时注意力无法集中，常无故哭泣，对未来感到绝望，甚至出现“活着没意思”的消极想法。家属发现其状态异常后，陪同就诊。

入院诊断：焦虑障碍（中度）伴职业角色冲突。

二、护理评估

（一）生理评估

躯体症状：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg；体重较3个月前下降3kg；无器质性病变体征，实验室检查（血常规、肝肾功能、甲状腺功能）均正常。

睡眠与饮食：每日睡眠3-4小时，食欲不振，每日进食量约为平时的1/2。

（二）心理社会评估

情绪状态：汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分22分（中度焦虑），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分18分（轻度抑郁）；患者自述“每天都很紧张，怕自己做不好工作，也怕选错职业”