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男童包皮术后的护理查房

一、病例介绍

患儿基本信息：患儿李某某，男，6岁，因“包皮过长伴反复包皮炎”于2025年12月18日入院，完善术前检查后，于12月19日在全麻下行包皮环切术，术后安返病房。患儿既往体健，无药物过敏史，家族中无遗传病史。

二、术后护理评估

（一）生命体征评估

体温：术后6小时体温36.8℃，术后24小时体温37.2℃（轻度吸收热，无感染迹象）。

心率：术后心率维持在90-105次/分，平稳无异常。

呼吸：呼吸频率20-22次/分，节律规则，无呼吸困难。

血压：收缩压95-105mmHg，舒张压60-70mmHg，在儿童正常范围内。

（二）伤口局部评估

伤口外观：阴茎头部敷料干燥，无渗血、渗液；包皮环切处切口对齐良好，无红肿、裂开，局部轻微肿胀（术后正常反应）。

疼痛评估：采用FLACC疼痛评分法（Face、Legs、Activity、Cry、Consolability）评估，患儿安静时评分为1分（偶尔皱眉），活动时评分为2分（轻微扭动），疼痛程度较轻。

排尿情况：术后首次排尿时间为术后4小时，尿液清亮，无血尿；排尿时无明显哭闹，提示尿道口无明显狭窄或刺激。

（三）心理及家庭评估

患儿心理：因年龄较小，对医院环境及伤口存在恐惧，表现为黏附家长、不愿配合换药；但通过玩具安抚后可短暂配合。

家长认知：患儿父母对术后护理知识了解不足，担心伤口感染、疼痛及恢复时间，存在