漏尿牵引袋护理个案.docVIP

老年女性压力性尿失禁漏尿牵引袋护理个案

一、病例介绍

患者张女士，78岁，因“反复漏尿5年，加重伴会阴部皮肤红肿1周”于2025年10月15日入院。患者5年前无明显诱因出现咳嗽、打喷嚏时漏尿，未予重视。近1年来漏尿症状逐渐加重，日常活动如行走、站立时亦出现漏尿，严重影响生活质量。1周前，患者会阴部皮肤出现红肿、瘙痒，自行涂抹药膏后症状无明显缓解，遂来我院就诊。

患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。无手术史、输血史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神尚可。会阴部皮肤红肿，范围约3cm×4cm，局部皮肤温度稍高，无明显渗液。妇科检查：阴道前壁轻度膨出，余未见明显异常。

辅助检查：尿常规示白细胞（+），余未见明显异常。泌尿系超声未见明显异常。

二、护理评估

（一）生理评估

漏尿情况：患者每日漏尿次数约10-15次，每次漏尿量约50-100ml，主要发生在咳嗽、打喷嚏、行走等腹压增加时。

皮肤状况：会阴部皮肤红肿，存在皮肤完整性受损的风险。

泌尿系统：尿常规示白细胞（+），提示可能存在泌尿系统感染。

（二）心理评估

患者因长期漏尿，存在焦虑、自卑等心理问题，不愿参加社交活动。

（三）社会评估

患者子女均在外地工作，日常主要由老伴照顾，家庭支持系统尚可。

三、