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肺动脉瘘术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对肺动脉瘘术后患者的全面评估，总结该类手术患者的护理要点与难点，优化护理流程，提升护理团队对肺动脉瘘术后并发症的早期识别与干预能力，最终保障患者安全，促进其快速康复。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：45岁

床号：心胸外科3床

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月20日

诊断：先天性肺动脉瘘（右肺下叶）

（二）主诉与现病史

患者因“活动后胸闷、气促2年，加重1月”入院。患者2年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，未予重视。1月前上述症状明显加重，轻微活动即感不适，并偶有咯血，为鲜红色，量约5-10ml/次，无胸痛、晕厥等症状。遂至我院就诊，行胸部CTA检查提示：右肺下叶多发异常血管团，考虑先天性肺动脉瘘。为进一步治疗收入我科。

（三）既往史与个人史

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认重大外伤及输血史，预防接种史不详。

个人史：生于原籍，无烟酒嗜好，无特殊职业暴露史。

家族史：否认家族遗传性疾病史。

（四）术前检查与评估

实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、传染病筛查等均未见明显异常。

影像学检查：

胸部CTA：右肺下叶可见多发迂曲、扩张的血管团，与肺动脉及肺静脉相连，瘘口直径约0.8