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- 2026-03-18 发布于江西
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半永久纹身术后护理查房
一、病例介绍
患者基本信息:患者,女性,28岁,因“半永久纹眉术后3天,局部红肿伴轻微疼痛”于2025年12月16日入院。患者既往体健,无过敏史,否认高血压、糖尿病等慢性病史。
主诉:半永久纹眉术后3天,右侧眉部红肿明显,伴轻微刺痛感,无渗液及发热。
现病史:患者于3天前在某美容机构行双侧半永久纹眉术,术后遵医嘱涂抹修复剂,但因工作繁忙未严格保持局部干燥,昨日起自觉右侧眉部红肿加重,伴轻微疼痛,遂来我院就诊。
查体:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg。右侧眉部可见约3cm×2cm红肿区域,边界清晰,触之稍硬,无明显压痛,未见渗液及脓性分泌物;左侧眉部恢复良好,无红肿及疼痛。
辅助检查:血常规示白细胞计数6.5×10?/L,中性粒细胞比例60%,C反应蛋白(CRP)5mg/L,均在正常范围。
初步诊断:半永久纹眉术后局部炎症反应。
二、护理评估
(一)生理评估
局部症状:右侧眉部红肿、轻微疼痛,无渗液,皮肤温度稍高;左侧眉部正常。
全身状况:生命体征平稳,无发热、乏力等全身症状。
皮肤状况:患者皮肤为中性肤质,无过敏史,既往无皮肤疾病。
(二)心理社会评估
心理状态:患者因术后出现红肿,担心影响美观及恢复效果,存在轻度焦虑情绪。
社会支持:患者有家人陪伴,对术后护理知识了解较少,依赖医护人员指导。
(三)护理问题
疼痛:与
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