老爸直肠癌的术后护理个案.docVIP

直肠癌术后康复护理个案

一、病例概况

患者男性，62岁，因“便血伴排便习惯改变3个月”入院。电子肠镜检查提示直肠下段腺癌，病理分期为T3N0M0。完善术前检查后，于全麻下行腹腔镜辅助直肠癌根治术（Dixon术式），手术过程顺利，术后转入普通病房。

二、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后24小时内每小时监测一次生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度。患者术后6小时出现低热，体温37.8℃，考虑为术后吸收热，给予物理降温后体温逐渐恢复正常。术后48小时生命体征平稳，改为每4小时监测一次。

（二）管道护理

胃肠减压管：妥善固定，保持通畅，观察引流液的颜色、性质和量。术后24小时引流液为墨绿色胃液，量约300ml，之后逐渐减少。术后第3天患者肛门排气，遵医嘱拔除胃肠减压管。

导尿管：保持尿管通畅，每日用0.05%聚维酮碘溶液消毒尿道口2次。术后第5天夹闭尿管，每2-3小时开放一次，锻炼膀胱功能。术后第7天患者能自行排尿，拔除导尿管。

腹腔引流管：观察引流液的颜色、性质和量，术后24小时引流液为淡红色血性液，量约200ml，之后逐渐转为淡黄色清亮液体。术后第5天引流液量少于50ml，遵医嘱拔除腹腔引流管。

（三）切口护理

术后密切观察切口有无渗血、渗液，保持切口敷料清洁干燥。术后第2天切口敷料有少量淡红色渗液，给予更换敷料。术后第7天切口愈合良好，拆除缝线。

（四）饮食护理

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