疝气开刀手术后护理查房.docVIP

腹股沟疝无张力修补术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：62岁

床号：普外科3床

住院号：2025121503

诊断：右侧腹股沟斜疝

主诉：右侧腹股沟区可复性包块3年，加重伴疼痛1周。

现病史：患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块，约鸡蛋大小，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛及其他不适，未予重视。1周前包块增大至拳头大小，平卧后不易回纳，伴局部胀痛，无恶心呕吐、发热等症状。为求进一步治疗，于2025年12月15日入院。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（20mgqd），血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术及外伤史，否认药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/85mmHg。右侧腹股沟区可见一约8cm×6cm大小包块，质软，无压痛，平卧后可部分回纳，外环口扩大，咳嗽时有冲击感。腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。

辅助检查：

血常规：白细胞计数6.8×10^9/L，中性粒细胞比例65%，血红蛋白130g/L，血小板计数210×10^9/L。

凝血功能：凝血酶原时间12.5秒，活化部分凝血活酶时间35秒，国际标准化比值1.05。

肝肾功能、电解质、血糖均正常。

心电图：窦性心律，大致正常心电图。

腹部超声：右侧腹股沟区探及一混合回声包块，大小约7.5cm×5.8cm