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肾上腺全切术后护理查房

一、查房目的

评估患者肾上腺全切术后生命体征、切口愈合、引流情况及内分泌功能变化，及时发现并处理术后并发症。

分析患者术后护理问题，优化护理措施，提升护理质量。

强化护理团队对肾上腺全切术后护理要点的掌握，规范护理流程。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者，男性，45岁，因“体检发现右侧肾上腺占位1个月”入院。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，腹部CT提示右侧肾上腺占位，大小约3.5cm×4.0cm，考虑肾上腺腺瘤。实验室检查显示血皮质醇、醛固酮等激素水平正常。

（二）手术情况

患者于2025年12月15日在全麻下行腹腔镜下右侧肾上腺全切术，手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，带回右侧腹膜后引流管1根，接负压引流袋，引流出淡红色血性液体。

（三）术后恢复情况

生命体征：术后第1天，体温37.8℃，脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。术后第3天，体温恢复正常，生命体征平稳。

切口情况：切口敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿。

引流情况：术后第1天引流液约150ml，术后第2天约80ml，术后第3天约30ml，颜色逐渐变淡。

饮食与活动：术后第1天禁食水，静脉补液；术后第2天开始进流质饮食，如米汤、藕粉等，无腹胀、腹痛等不适；术后第3天可进半流质饮食，如粥、烂面条等，并可在床上适