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腋臭根除术后护理查房

一、病例介绍

患者张XX，女性，25岁，因双侧腋窝异味明显5年，严重影响日常生活及社交，于2025年12月20日入院，诊断为双侧腋臭。患者既往体健，无手术史、药物过敏史，月经史正常。于12月21日在局部麻醉下行双侧腋臭根除术（小切口修剪法），手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生命体征评估

体温：36.8℃（术后24小时内每4小时监测一次，目前平稳）

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

意识状态：清醒，精神状态良好，对答切题。

（二）伤口及引流情况

伤口外观：双侧腋窝切口长约3cm，敷料干燥，无渗血、渗液。切口周围皮肤无明显红肿、淤青。

引流管：双侧腋窝各放置一根负压引流管，引流液呈淡红色血性液体，量约20ml（术后24小时内），引流管通畅，固定良好。

疼痛评估：采用NRS数字评分法，患者主诉伤口疼痛评分为3分（轻度疼痛，可忍受，不影响睡眠）。

（三）患肢功能评估

患者双上肢可轻度活动，如缓慢抬臂至胸前（约45°），但主诉抬臂时伤口有牵拉感。

未出现手指麻木、感觉异常等神经损伤表现。

（四）心理状态评估

患者对手术效果抱有期待，但因担心术后瘢痕及复发问题，存在轻度焦虑情绪。

三、护理问题及护理措施

（一）疼痛：与手术创伤有关

护理目标：患者疼痛评分≤3分，能舒适休息。

护理措施：

体位护理：指导患