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- 2026-03-18 发布于江西
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疝气术后护理查房
一、病例介绍
(一)基本信息
患者男性,65岁,因“发现右侧腹股沟区可复性肿块5年,加重伴疼痛1天”入院。患者5年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿块,约鸽蛋大小,站立或行走时明显,平卧休息后可自行回纳,无疼痛、恶心、呕吐等不适,未予重视。1天前患者用力排便后肿块突然增大,伴明显疼痛,平卧后无法回纳,遂来我院急诊就诊,诊断为“右侧腹股沟嵌顿疝”,急诊行“右侧腹股沟疝无张力修补术”,术后转入我科进一步治疗。
(二)既往史
患者有高血压病史10年,最高血压160/100mmHg,规律服用硝苯地平缓释片(20mg,每日1次),血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。
(三)术后情况
患者术后返回病房时神志清楚,生命体征平稳,体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg。右侧腹股沟区敷料干燥,无渗血、渗液,切口处有轻微疼痛,VAS评分3分。留置导尿管通畅,尿液呈淡黄色,量约500ml。患者术后禁食水,给予静脉补液、抗感染、止痛等对症治疗。
二、护理评估
(一)生理评估
生命体征:术后24小时内每小时监测生命体征1次,目前体温36.8℃,脉搏75次/分,呼吸17次/分,血压130/80mmHg,生命体征平稳。
切口情况:右侧腹股沟区切口敷料干燥,无渗血、渗液,切口周围皮肤无红肿、硬结,患
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