蹲姿捡拾物品动作护理个案.docVIP

老年女性膝关节骨关节炎患者蹲姿捡拾物品动作护理个案

一、病例资料

患者基本信息：张女士，68岁，退休教师，身高158cm，体重65kg，BMI26.0（超重）。

主诉：双侧膝关节疼痛伴活动受限5年，近3个月因频繁蹲姿捡拾物品后疼痛加重，严重影响日常生活。

现病史：患者5年前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛，以下蹲、上下楼梯时明显，休息后可缓解。近3个月因家中琐事增多，需频繁蹲姿捡拾物品，导致膝关节疼痛加剧，行走时出现跛行，夜间疼痛影响睡眠。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史。

专科检查：双侧膝关节肿胀，内侧关节间隙压痛明显，浮髌试验阴性，膝关节活动度：屈曲90°，伸直0°（正常范围：屈曲135°-150°，伸直0°）。

辅助检查：膝关节X线片示双侧膝关节退行性改变，内侧关节间隙狭窄，骨质增生。

二、护理评估

（一）身体功能评估

疼痛评估：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度，患者疼痛评分为7分（0-10分，分数越高疼痛越剧烈）。

膝关节功能评估：采用Lysholm膝关节评分量表评估患者膝关节功能，患者评分为55分（满分100分，分数越低功能越差）。

平衡功能评估：采用闭目单腿站立试验评估患者平衡功能，患者闭目单腿站立时间为5秒（正常范围：≥10秒）。

肌力评估：采用徒手肌力检查法评估患者膝关节周围肌肉肌力，股四头肌肌