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声带术后护理查房

一、查房目的

评估患者声带术后恢复情况，监测咽喉部伤口愈合、声带水肿及发声功能状态。

分析当前护理措施的有效性，优化术后疼痛管理、呼吸道护理及饮食指导方案。

强化责任护士对声带术后并发症（如出血、感染、声带粘连）的识别与应急处理能力。

明确患者出院前的康复重点，提升患者及家属对术后发声训练、生活方式调整的依从性。

二、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李XX性别：女年龄：42岁床号：302-2住院号：20250618003

诊断：双侧声带息肉（术后第3天）

手术方式：支撑喉镜下双侧声带息肉切除术（全麻，手术时长约45分钟）

现病史：

患者因“反复声音嘶哑2年，加重1个月”入院。入院前2年无明显诱因出现声音嘶哑，多在长时间讲话后加重，休息后稍缓解，未系统治疗。1个月前因工作中频繁用嗓，嘶哑明显加重，伴咽部异物感，偶有干咳，无呼吸困难、吞咽困难。喉镜检查示“双侧声带前中1/3处灰白色息肉样新生物，左侧约0.8×0.5cm，右侧约0.6×0.4cm，声带闭合不全”，遂收治入院行手术治疗。

术后病情：

术后第1天：全麻清醒后返回病房，神志清，精神可，主诉咽喉部轻微疼痛（NRS评分2分），无吞咽困难、呼吸困难。予心电监护（生命体征平稳：T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP115/75mmHg），持续低流量吸氧（2L/min）6小时，禁食禁饮6小时后改