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丑丑手术后续护理查房

一、患者基本信息

姓名：丑丑

性别：男

年龄：5岁

住院号：N20251201001

诊断：右侧腹股沟斜疝修补术后

手术日期：2025年12月15日

查房日期：2025年12月20日

二、病情回顾

丑丑因“右侧腹股沟可复性包块2年”入院，术前完善相关检查，无手术禁忌证，于12月15日在全麻下行右侧腹股沟斜疝修补术，手术过程顺利，术后安返病房。术后第1天，患儿生命体征平稳，伤口敷料干燥，无渗血渗液，已排气，可进流食；术后第3天，患儿精神状态良好，可下床轻微活动，饮食过渡至半流食；术后第5天（今日），患儿一般情况良好，拟评估术后恢复情况，指导出院后护理。

三、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：92次/分

呼吸：22次/分

血压：95/60mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

（二）伤口情况

伤口位置：右侧腹股沟区

伤口外观：敷料清洁干燥，无渗血、渗液，伤口周围皮肤无红肿、硬结，无皮下淤血。

伤口愈合：伤口边缘对合整齐，无裂开迹象，愈合良好。

（三）疼痛评估

疼痛部位：右侧腹股沟区

疼痛程度：患儿诉轻微疼痛，NRS评分1分（0-10分），活动时疼痛无明显加重，无需药物镇痛。

（四）饮食与营养

饮食情况：术后第1天进流食（米汤、藕粉），第2天过渡至半流食（粥、烂面条），第3天起正常饮食，食欲良好，每日进食3餐，每餐约150-200ml（固体食物约