双眼皮术后祛疤护理个案.docVIP

重睑术后瘢痕预防与护理个案报告

一、病例介绍

患者基本信息

姓名：李女士

性别：女

年龄：28岁

职业：互联网公司运营

主诉：重睑术后1周，右眼上睑切口处轻微红肿、瘙痒，担心遗留明显瘢痕。

既往史：否认过敏史、瘢痕体质，无慢性疾病史。

手术情况

手术时间：2025年10月15日

手术方式：全切法重睑术（上睑皮肤切开+睑板固定）

手术医生：某三甲医院整形外科副主任医师

术中情况：手术顺利，切口长度约6cm，出血约5ml，术后予纱布加压包扎24小时。

二、术后瘢痕风险评估

（一）风险因素分析

个体因素

年龄：28岁属于皮肤修复能力较强的阶段，但长期熬夜（日均睡眠6小时）可能影响胶原代谢。

生活习惯：术前有化妆习惯，术后需严格避免化妆品接触切口；无吸烟饮酒史，对愈合有利。

手术因素

切口类型：全切法切口较深，涉及皮肤、皮下组织及睑板，瘢痕形成风险高于埋线法。

缝合技术：采用分层减张缝合（皮下可吸收线+皮肤美容线），但仍存在线结反应可能。

术后早期表现

术后3天：左眼切口干燥，无红肿；右眼切口轻微渗液，局部皮温略高。

术后7天：右眼切口红肿未完全消退，伴轻度瘙痒（VAS瘙痒评分3分），触诊无硬结。

三、护理方案制定与实施

（一）核心护理目标

预防切口感染，促进一期愈合；

减少瘢痕增生，使瘢痕最终呈线性、平整、色浅状态；

缓解患者焦虑，提升术后满意度。

（二）分阶段护理措施

1.炎症期护理