掌骨骨折术后护理查房.docVIP

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  • 2026-03-19 发布于江西
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掌骨骨折术后护理查房

一、查房开头

时间:2025年12月21日15:00

地点:骨科病房3床

主持人:张护士长

参加人员:李主管护师、王护师、实习护士小赵

患者:王某,男,35岁,住院号:202512003

查房主题:掌骨骨折术后疼痛管理与功能康复

张护士长:“各位老师下午好,今天我们针对3床王某的掌骨骨折术后护理进行查房。患者因‘右手第5掌骨闭合性骨折’于12月18日在全麻下行切开复位内固定术,术后第3天。本次查房重点围绕疼痛控制、伤口护理、功能锻炼及心理支持展开,旨在优化护理措施,促进患者快速康复。首先请责任护士汇报患者病情。”

二、患者病情汇报

责任护士(王护师):

“患者王某,男性,35岁,建筑工人,因工作时不慎被重物砸伤右手,当即感右手疼痛、肿胀、活动受限,急诊X线示‘右手第5掌骨中段骨折,断端移位明显’,遂收入院。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。

术前评估:患者右手肿胀明显,VAS疼痛评分7分,手指末梢血运良好,感觉正常。完善术前检查后,于12月18日在全麻下行‘右手第5掌骨骨折切开复位钢板内固定术’,手术顺利,术中出血约50ml,术后安返病房。

术后情况:

生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压125/80mmHg,均平稳。

伤口情况:右手背切口敷料干燥,无渗血渗液,局部轻度肿胀,指端血运、感觉正常。

疼痛管理:术后遵医

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