病人术后血压护理查房.docVIP

病人术后血压护理查房记录

一、查房背景

本次护理查房旨在针对术后患者血压波动的临床护理问题进行深入探讨，通过病例分析、护理评估及措施优化，提升术后血压管理质量，降低因血压异常引发的并发症风险，保障患者围手术期安全。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者姓名：张XX

性别：男

年龄：65岁

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月18日

诊断：胆囊结石伴慢性胆囊炎

手术方式：腹腔镜下胆囊切除术

（二）病史摘要

患者因“反复右上腹疼痛1年，加重3天”入院。既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，长期口服硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。术前检查：血常规、肝肾功能、凝血功能均正常，心电图示窦性心律，胸片未见明显异常。

（三）手术及术后情况

患者于12月18日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后返回病房，生命体征平稳，血压135/85mmHg，心率75次/分，呼吸18次/分，血氧饱和度98%。术后6小时患者出现血压下降，最低至105/65mmHg，伴头晕、乏力，无恶心呕吐、胸闷气促等不适。遵医嘱予快速补液（生理盐水500ml）后，血压回升至120/75mmHg，症状缓解。术后24小时血压波动在110-130/