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赵璐患者的护理

一、患者基本情况

患者姓名：赵璐

性别：女

年龄：68岁

入院时间：2025年12月5日

入院诊断：2型糖尿病（糖尿病肾病V期、糖尿病视网膜病变IV期）、高血压病3级（极高危）、慢性肾功能不全（尿毒症期）、冠心病（稳定性心绞痛）

既往史：高血压病史20年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片；糖尿病病史15年，长期口服二甲双胍，近3年因肾功能下降改为胰岛素治疗；冠心病病史5年，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀。

个人史：无吸烟、饮酒史，退休教师，独居，子女每周探望1-2次。

过敏史：青霉素过敏。

入院时生命体征：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压165/95mmHg，体重55kg，身高158cm，BMI22.0kg/m2。

实验室检查（入院当日）：

血糖：空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小时血糖15.8mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）8.5%。

肾功能：血肌酐（Scr）780μmol/L，尿素氮（BUN）28.5mmol/L，估算肾小球滤过率（eGFR）8.2ml/min/1.73m2。

电解质：血钾5.8mmol/L，血钠138mmol/L，血钙2.0mmol/L，血磷1.8mmol/L。

血脂：总胆固醇（TC）6.2mmol/L，甘油三酯（TG）2.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.1mmol/L。