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2026年老年患者护理管理工作计划

2026年是深化医养结合服务体系建设的关键年，随着我国60岁以上人口占比持续攀升至22%，老年患者护理需求呈现多元化、复杂化特征。为切实提升老年患者护理服务质量，保障其安全与尊严，结合《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》及医疗机构等级评审标准，现制定本年度老年患者护理管理工作计划如下：

一、精准评估体系构建：建立动态化、多维度的老年综合评估机制

针对老年患者“一人多病”“功能衰退”的特点，本年度重点完善覆盖生理、心理、社会功能的三级评估体系。

1.入院评估标准化：所有老年患者（65岁及以上）入院24小时内完成《老年综合评估量表（CGA）》初评，内容涵盖日常生活能力（ADL）、认知功能（MMSE）、营养状况（MNA-SF）、跌倒风险（Morse）、压疮风险（Braden）及心理状态（GDS）6大模块，由责任护士联合医师、康复治疗师共同完成，评估结果2小时内录入电子病历系统。

2.动态复评常态化：病情稳定患者每周复评1次，病情波动或接受手术、重大治疗患者每3日复评1次；认知症、失能等级≥3级患者增设季度综合功能评估，重点关注吞咽功能、移动能力变化，为照护方案调整提供依据。

3.评估工具优化：引入“智能评估辅助系统”，通过语音交互完成认知筛查，通过可穿戴设备自动采集步速、平衡能力数据，减少人工评估误差；针对听力、视力